Рекомендации дает профессор Б. Г. ЖИЛИС руководитель реанимационного отделения Московского городского ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательского института скорой помощи имени Н. В. Склифосовского
Уложить пострадавшего, тепло его укрыть, согреть; напоить горячим чаем или кофе, можно дать выпить 50 граммов алкоголя и какое-либо обезболивающее средство, например, анальгин; если есть перелом руки или ноги, открытая рана, обязательно наложить повязку или шину; на обожженное место наложить стерильную сухую повязку, при обширном ожоге обернуть пострадавшего чистой, проглаженной простыней. Травматический шок — тяжелое, угрожающее жизни состояние, сопровождающееся резким нарушением нервной регуляции процессов жизнедеятельности. Чаще всего он возникает как результат сильного болевого ощущения, обусловленного травмой или обширным ожогом. Однако шок развивается не у всех: ему подвержены люди переутомленные, истощенные, ослабленные болезнью; утяжеляет шоковое состояние, охлаждение и переохлаждение организма. У находящегося в состоянии алкогольного опьянения сниженная болевая чувствительность уменьшает шоковую реакцию, но когда человек трезвеет, проявления шока становятся еще более тяжелыми. Не всегда тяжесть шока соответствует тяжести травмы. Пострадавший может погибнуть от шока, даже если повреждение, к примеру,' перелом костей или ушиб живота, не было смертельным. Вот почему так важно быстрее оказать первую помощь. Оказывая помощь или перенося получившего травму человека в безопасное место, следует действовать очень осторожно. Иначе возникшее дополнительное болевое ощущение само по себе будет способствовать утяжелению шоковой реакции. По каким признакам можно определить, что наступил шок? Сразу после травмы у пострадавшего наблюдается сильное возбуждение: он подчас пытается бежать на сломанной ноге, кричит, не может правильно оценить свое состояние. Болевая реакция у него резко повышена. Взгляд беспокоен, голос глуховат, фразы отрывисты. Кожа и слизистые оболочки бледные, зрачки расширены, пульс обычно учащен, а иногда замедлен. Сознание сохранено, но заторможено, помрачено. Период возбуждения кончается очень быстро, и наступает, как говорят врачи, торпидная фаза (от латинского torpi-dus—оцепенелый, бесчувственный, вялый). Пострадавший лежит неподвижно; безучастен, отвечает на вопросы тихим голосом,. Черты его лица заострены, кожа серовато-бледная, дыхание частое и поверхностное, конечности холодные на ощупь, лицо покрыто липким холодным потом. Пульс очень слабый, частый. НЕЛЬЗЯ: переносить получившего травму без предварительного надежного шинирования; снимать прилипшую к коже после ожога одежду; давать пить при жалобах на боль в животе, то есть при возможной травме брюшной полости. |